Чего ожидать от рака простаты 2 стадии

Рак простаты - это рак, который начинается в предстательной железе. Он может распространяться за пределы простаты в близлежащие ткани, через лимфатическую или кровеносную системы.

Стадию рака можно определить с помощью:

  • уровни визуализационных тестов (2–10)

Этап описывает, насколько агрессивен рак и насколько далеко он распространился.

Если вам сказали, что у вас рак простаты 2 стадии, он все равно локализован. Он не распространился за пределы предстательной железы, но его рост и метастазирование выше, чем на стадии 1.

Часто на ранних стадиях рака простаты симптомы отсутствуют. Симптомы 2 стадии могут быть довольно легкими, но могут включать:

  • проблемы с мочеиспусканием
  • кровь в твоей сперме
  • дискомфорт в области таза

Ваш врач порекомендует лечение на основе нескольких факторов, включая ваш возраст, общее состояние здоровья и наличие у вас симптомов.

Ваш врач может рассмотреть возможность активного наблюдения, если у вас медленно растущий рак и нет никаких симптомов. Это означает, что вы на самом деле не будете лечить рак, но вы будете внимательно следить за ним со своим врачом. Это может включать посещение врача каждые шесть месяцев, что будет включать пальцевое ректальное исследование и анализ уровня ПСА. Вам также может потребоваться ежегодная биопсия простаты.

Активное наблюдение - это вариант только в том случае, если вы можете взять на себя обязательство следовать рекомендациям врача. Лечение будет рассмотрено, если будут какие-либо изменения.

Лечение может включать комбинацию методов лечения, некоторые из которых:

Радикальная простатэктомия

Радикальная простатэктомия - это хирургическое удаление простаты. Это делается через разрез брюшной полости. Вам будет проведена либо общая анестезия, либо эпидуральная анестезия. Одновременно можно провести биопсию близлежащих лимфатических узлов.

Вам понадобится катетер, но он временный. Вы будете в больнице на ночь или две, и вам придется ограничить свою деятельность на несколько недель.

Иногда хирург может сделать разрез между анусом и мошонкой (промежностью), а не через брюшную полость. Этот метод используется не так часто, потому что он не позволяет получить доступ к лимфатическим узлам.

Операция также может быть выполнена лапароскопически, что включает в себя несколько небольших разрезов на брюшной полости и несколько более легкое восстановление.

Возможные побочные эффекты операции на простате включают:

  • плохая реакция на анестезию
  • кровотечение, инфекция или сгустки крови
  • повреждение близлежащих органов
  • недержание мочи
  • лимфедема, скопление жидкости из-за удаления лимфатических узлов

Радиационная терапия

Лучевая терапия используется для уничтожения раковых клеток. При дистанционной лучевой терапии (ДЛТ) лучи излучения исходят от аппарата, расположенного вне тела. Лечение обычно проводится пять дней в неделю в течение нескольких недель. Типы EBRT включают:

  • трехмерная конформная лучевая терапия (3D-CRT)
  • лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT)
  • стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT)
  • лучевая терапия протонами

Возможные побочные эффекты включают:

  • Раздражение кожи
  • проблемы с мочеиспусканием
  • проблемы с кишечником
  • проблемы с эрекцией
  • усталость
  • лимфедема

Брахитерапия - это внутренняя лучевая терапия, которая требует гораздо меньше времени с вашей стороны. Хирург вводит радиоактивные гранулы прямо в простату. При постоянной мощности низкой дозы (LDR) излучение может длиться до нескольких месяцев. В качестве альтернативы есть временная мощность высокой дозы (HDR), которая длится всего несколько дней.

Возможные побочные эффекты включают:

  • движение семян
  • проблемы с мочеиспусканием
  • проблемы с кишечником
  • проблемы с эрекцией

Гормональная терапия

Гормональная терапия используется для снижения уровня мужских гормонов или блокирования их подпитки раковых клеток. Это не лекарство от рака простаты, но оно хорошо справляется с уменьшением опухолей и замедлением роста.

Один из способов добиться этого - хирургическая кастрация (орхиэктомия), поскольку большая часть мужских гормонов вырабатывается в яичках. Операция проводится в амбулаторных условиях.

Еще один способ снизить уровень тестостерона - использовать агонисты лютеинизирующего гормона-рилизинг-гормона (ЛГРГ). Эти препараты вводятся или имплантируются под кожу. Некоторые антагонисты LHRH:

  • гозерелин (Золадекс)
  • гистрелин (Vantas)
  • лейпролид (Элигард, Лупрон)
  • трипторелин (Trelstar)

Эти антиандрогены принимают внутрь:

  • бикалутамид (Касодекс)
  • энзалутамид (Xtandi)
  • флутамид (эулексин)
  • нилутамид (ниландрон)

Некоторые возможные побочные эффекты гормональной терапии:

  • потеря полового влечения или эректильная дисфункция
  • сокращение яичек и полового члена
  • приливы
  • болезненность груди, анемия или повышенный уровень холестерина
  • потеря мышечной массы или увеличение веса
  • усталость или депрессия

Энзалутамид также может вызывать диарею или головокружение.

Антиандрогены, как правило, имеют меньше побочных эффектов на половую жизнь, чем агонисты LHRH или хирургическая кастрация. Многие побочные эффекты гормональной терапии поддаются лечению.

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ